Um guia visual para trombose venosa profunda

O que é TVP?

A trombose venosa profunda é um coágulo sanguíneo que se forma dentro de uma veia, geralmente no fundo da perna. Cerca de 900.000 americanos por ano obtêm um, e até 100.000 morrem por causa disso. O perigo é que parte do coágulo se solte e viaje pela corrente sanguínea. Pode ficar preso nos pulmões e bloquear o fluxo sanguíneo, causando danos aos órgãos ou morte.

Sintomas

Um sintoma comum de TVP é uma perna inchada abaixo do joelho. Você pode sentir vermelhidão e sensibilidade ou dor na área do coágulo.

Mas você nem sempre terá isso. Cerca de metade das pessoas com TVP não apresentam sinais de alerta.

Pulmonary Embolism

Este é um coágulo que entra nos pulmões e bloqueia o suprimento de sangue. Pode causar dificuldade para respirar, pressão arterial baixa, desmaios, aumento do ritmo cardíaco, dor no peito e tosse com sangue. Se você tiver algum desses, ligue para o 911 e obtenha atendimento médico imediatamente.

O que causa TVP?

Qualquer coisa que danifique o revestimento interno de uma veia pode causar TVP – cirurgia, lesão ou sistema imunológico. Se o seu sangue for espesso ou fluir lentamente, é mais provável que se forme um coágulo, especialmente em uma veia que já está danificada. Pessoas que têm certos distúrbios genéticos ou mais estrogênio em seu sistema são mais propensas a ter coágulos sanguíneos.

Quem tem probabilidade de contrair TVP?

Algumas pessoas com maior risco são aquelas que:

  • Ter câncer
  • Fiz uma cirurgia
  • Estão em repouso prolongado
  • São mais velhos
  • Fumaça
  • Estão com sobrepeso ou obesos
  • Sente-se por muito tempo, como em um longo voo de avião

Gravidez

As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver TVP durante a gravidez e nas 4 a 6 semanas após o parto. É quando eles têm níveis mais altos de estrogênio, o que pode fazer o sangue coagular com mais facilidade. A pressão do útero em expansão também pode diminuir o fluxo sanguíneo nas veias. Certos distúrbios do sangue podem aumentar ainda mais as chances de ter TVP.

Terapia Hormonal

Como a gravidez, as pílulas anticoncepcionais e alguns tratamentos para os sintomas da pós-menopausa aumentam a quantidade de estrogênio no sangue da mulher. Isso pode aumentar as chances de contrair TVP.

Preso em seu assento

Viajar para lugares novos e distantes pode ser emocionante! Ficar sentado em um assento de ônibus para um longo vôo internacional não é. Estudos mostram que viagens de longa distância – uma viagem que dura mais de 4 horas – duplica a chance de desenvolver TVP. Não importa se você vai de avião, ônibus, trem ou carro. Quando você está em um assento apertado e não se move, o fluxo sanguíneo diminui.

Obtenha um Diagnóstico

O seu médico irá examiná-lo quanto a sinais de TVP. Ele também pode perguntar sobre seu histórico médico, medicamentos que você está tomando, problemas médicos de parentes próximos e coisas que aumentam suas chances de ter essa condição. Um ultrassom é a forma mais comum de confirmar que você o possui. O teste usa ondas sonoras para “ver” o fluxo sanguíneo e revelar um coágulo. Você também pode precisar de outros exames, como um exame de sangue chamado dímero-d.

Diluidores de sangue

Os medicamentos chamados anticoagulantes são a forma mais comum de tratar a TVP. Embora sejam conhecidos como diluidores do sangue, eles realmente não diluem o sangue. Eles o tornam menos “pegajoso” para evitar a formação de novos coágulos sanguíneos. Eles não podem quebrar um coágulo que você já tem, mas darão ao seu corpo tempo para dissolver um por conta própria. Você toma esses medicamentos em uma pílula ou por agulha.

Efeitos colaterais de diluidores de sangue

As pessoas que tomam esses medicamentos podem ter hematomas com frequência ou sangrar com mais facilidade. Quando você toma certos, você precisa ter cuidado com o que come. E pode ser necessário ir a um laboratório regularmente para fazer exames de sangue. Os medicamentos mais recentes tornam mais difícil parar o sangramento em caso de acidente.

Informe o seu médico se você sangrar muito devido a ferimentos leves.

Sangramento interno

Os anticoagulantes também podem tornar mais fácil o sangramento dentro do corpo, onde você não consegue ver. O sangramento na barriga pode causar dor, vômito vermelho ou semelhante a borra de café e fezes vermelhas ou pretas brilhantes. O sangramento no cérebro pode causar fortes dores de cabeça, alterações na visão, movimentos não naturais e confusão. Ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro se notar algum desses sintomas.

Filtro de veia cava

Se você não pode tomar anticoagulantes ou se eles não estão funcionando, seu médico pode recomendar a aplicação de um filtro em sua veia maior, chamado de veia cava. Este filtro captura coágulos soltos e impede que entrem em seus pulmões e coração. Ele não impede a formação de novos coágulos nem cura a TVP, mas pode ajudar a impedir uma embolia pulmonar perigosa.

Busters de coágulos

Os medicamentos que dissolvem os coágulos sanguíneos são chamados de trombolíticos. Eles podem causar sangramento súbito e severo, então os médicos os usam apenas em emergências – para dissolver um coágulo sanguíneo em seu pulmão, por exemplo. Você obtém trombolíticos por via intravenosa em um hospital.

Meias de compressão

Essas meias especiais colocam uma leve pressão nas pernas para manter o sangue circulando. Eles ajudam a evitar a formação de coágulos, bem como a diminuir o inchaço e a aliviar a dor onde um coágulo se formou. Você pode comprar meias de compressão sem receita, mas seu médico precisará prescrever aquelas com mais pressão. Use-os mesmo quando estiver em casa.

Mantenha os pés erguidos

Quando puder, sente-se com os pés apoiados no chão para levantar as pernas. Você facilitará o fluxo do sangue em suas veias em direção ao coração. Isso pode diminuir o inchaço e o desconforto na perna com TVP.

Efeitos a longo prazo

Uma vez que o coágulo sanguíneo desaparece, a TVP às vezes deixa para trás um lembrete desagradável. Você pode observar inchaço prolongado ou alterações na cor da pele no local do coágulo. Ou pode doer. Esses sintomas, conhecidos como síndrome pós-trombótica, às vezes aparecem até um ano após o coágulo.

Exercício

Use seus músculos para fazer o sangue fluir e também a como emagrecer rápido. Trabalhe os músculos da perna, especialmente. Quando você não estiver ativo – em sua mesa, por exemplo – faça pausas para esticar as pernas. Levante-se. Afaste-se um pouco.

O exercício regular também ajuda a mantê-lo com um peso saudável e diminui suas chances de ter TVP.

Dicas de viagem

Quando viajar irá mantê-lo sentado por mais de 4 horas, não use roupas apertadas e beba muita água. Levante-se e caminhe pelo menos a cada duas horas. Se você tiver que ficar sentado, alongue e mova as pernas. Tente apertar e soltar as panturrilhas e as coxas ou levantar e abaixar os calcanhares com os dedos dos pés no chão. Faça muitos passeios turísticos a pé assim que chegar!

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Até a próxima!

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